was uns helfen könnte

Patientenfragebogen

Bitte nimm Dir vor dem ersten Termin einen Moment Zeit, um diesen Fragebogen auszufüllen. Er dient als Vorbereitung für Dich und für mich sowie als Grundlage für die Anamnese.

Wichtig: Du musst hier natürlich nur das angeben was Du für deine Situation als relevant erachtest.

Die Felder welche mit * gekennzeichnet sind müssen jedoch ausgefüllt werden.

Danke!